Pengaruh Pemberian Posisi Head Up 30 Derajat Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Stroke Di Igd Rsud Dr. T.C. Hillers Maumere Kabupaten Sikka
Abstract
Stroke is a loss of brain function due to cessation or reduced blood supply to the brain, causing local or global nerve function disorders that arise suddenly, progressively, and rapidly. Blood flow that is not smooth in stroke patients can result in hemodynamic disturbances including oxygen saturation. One of the independent nursing actions to increase oxygen saturation is by giving a head up position of 30 degrees. The purpose of this study was to determine the effect of giving a 30 degree Head Up position on oxygen saturation in stroke patients. This type of research is quantitative research with a quasi-experimental research method with one group pre-test-post-test design. The number of samples in this study were 15 samples with accidental sampling technique. Data were collected using observation instruments. The results showed that 100% of the 15 respondents experienced a decrease in oxygen saturation, and 100% experienced an increase in oxygen saturation after giving the head up position 30 degrees. This study used the Wilcoxon statistical test which showed that giving the head up position 30 degrees had a significant effect in increasing oxygen saturation in stroke patients (p value = 0.000; = 0.05; and Z count = -3.493). There is an effect of giving a 30 degree head-up position on oxygen saturation in stroke patients in the emergency department of RSUD dr. T.C. Hillers Maumere. Recommendations from the study are aimed at nurses so that they can apply the provision of a 30 degree head up position as one of the independent nursing actions for stroke patients and to hospitals to prepare a 30 degree head up position SOP.
References
Arum, S.P. (2015).Stroke: Kenali, Cegah dan Obati. Yogyakarta: EGC.
American Heart Association (AHA). 2018. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healhcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association.
Anderson, C.S., Arima, H., Lavados, P., Billot, L., Hackett, M.L., Olavarria, V. V., Munoz Venturelli, P., Brunser, A., Peng, B., Cui, L., Song, L., Rogers, K., Middleton, S., Lim, J. Y., Forshaw, D., Lightdody, C. E., Woodward, M., Pontes-Neto, O., De Silva, H. A. Watkins, C. (2017). Cluster-randomized, crossover trial of head positioning in acute stroke. New England Journal of Medicine, 376(25), 2437-2447. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1615715
Aditya Nugroho, Beni & Martono, Martono, (2018). Pemenuhan Oksigenasi Otak Melalui Elevasi Kepala pada Pasien Stroke Hemoragik By Beni.
Anisak, D.A.F., dkk. (2019). Pengaruh Posisi Head Up 30ₒ Dan Teknik Nafas Buteyko Terhadap Peningkatan SPO2 Pada Pasien Stroke di RSUD Kota Surakarta. Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES Kusuma Husada Surakarta.
Basrowi. (2012). Evaluasi Belajar Berbasis Kinerja. Bandung: Rikena Cipta.
Dosen Keperawatan Medikal Bedah Indonesia. (2016). Rencana Asuhan Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC.
Ekacahyaningtyas, M, dkk.(2017). Posisi Head Up 30 0 Sebagai Upaya Untuk Meningkatkan Saturasi Oksigen Pada Pasien Stroke Hemoragik Dan Non Hemoragik.STIKes Kusuma Husada Surakarta.
Fong, D.W.(2016). Stroke, Smartpatient.
Fitriayah, Siti Hajarul, (2018). Analisis Posisi Head Up Terhadap Nilai Saturasi Oksigen Pada Pasien CVA (Cerebrovascular Accident) di Ruang ICU Rumah Sakit Islam Darus Syifa Surabaya. Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Geofani, P. (2017). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Stroke Hemoragik di Bangsal Saraf RSUP Dr.M. Djamil Padang.
Gofir, A. (2021). Manajemen Stroke.Yokyakarta: Pustaka Cendikia Press.
Hidayat A.A. (2007). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Penerbit Salemba Medika, Jakarta.
Hasan, A. (2018). Study Kasus Gangguan Perfusi Jaringan Serebral Dengan Penurunan Kesadaran Pada Klien Stroke Hemoragik Setelah Diberikan Posisi Kepala Elevasi 30 Derajat. Jurusan Keperawatan, Poltekes Kemenkes Pangkal Pinang.
Kasuba, Y, Ramli, R.R, & Nasrun, (2019).Gambaran Kadar Elektrolit Darah Pada Penderita Stroke Hemoragik Gendan Kesadaran Menurun yang di Rawat di bagian Neurologi RSU Anutapura PaluTahun 2017.
Kusuma & Anggraeni, (2019).Pengaruh Posisi Head Up 30 Derajat Terhadap Nyeri Kepala Pada Pasien Cedera Kepala Ringan. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan. Universitas Muhammadiayah Purwokwerto.
Kemenkes RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar (RISKESDA). Jakarta: Badan Litbangkes Depkes RI.
Khandelwal, N., Khorsand, S., Mitchell, S.H., & Joffe, A.M. (2016). Head-Elevated Patient Positioning Decreases Complications of Emergent Tracheal Intubation in the Ward and Intensive Care Unit. (Online), (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26866753, diakses 30 Desember 2016).
Laily, S.R., (2016). Hubungan Karakteristik Penderita dan Hipertensi dengan Kejadian Stroke Iskemik. Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya.
Mustikarani & Mustofa, (2020). Peningkatan Saturas oksigen Pada Pasien Stroke Melalui Pemberian Posisi Head Up.
Mutiarasari, D. (2019). Ischemic Stroke; Symptoms, Risk Factors, and Prevention.Medika Tadulako, Jurnal Ilmu Kedokteran.
Munoz-Venturelli P, et al. Trials. (2015). Head Position in Stroke Trial (Headpost) sitting-up vs lying-flat positioning of patients with acute stroke: study protocol for a cluster randomisted controlled trial. DOI 10.1186/S13063-015-0767-1. Biomed Central.
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Nastiti, (2012). Gambaran Faktor Risiko Kejadian Stroke pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Krakatau Medika Tahun 2011. Jakarta: Universitas Indonesia.
Nursalam.(2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba medika, Jakarta.
Nursalam. 2011. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis, Edisi 4. Jakarta: Penerbit Salemba medika.
Nursalam, (2018). Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesioal. Jakarta: Salemba Medika.
Pertami.dkk (2019). Pengaruh Elevasi Kepala 30 Derajat Terhadap Saturasi Oksigen Dan Kualitas Tidur Pasien Stroke. Jurusan Keperawatan, Poltekes Kemenkes Malang, Indonesia.
Permatasari, N. (2020). Perbandingan Stroke Non Hemoragik dengan Gangguan Motorik Pasien Memiliki Faktor Resiko Diabetes Melitus dan Hipertensi. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada.
Riskesda. (2018). Riset Kesehatan Dasar. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI.
Robinson,J.M., & Saputra,L.(2014). Buku Ajar Visuai Nursing Medikal Bedah. Jakarta: Binarupa Aksara
Rosjidi & Nurhidayat, (2014).Buku Ajar Perawatan Cedera Kepala dan Stroke. Yogyakarta: Ardana Media.
Schutz, S. (2011).Oxygen Saturation Monitoring By Pulse Oximetry.Edisi Ke-4. USA: AACN Procedure ManualFor Critical Care.
Sugiono. (2012). Metode Penelitian Bisnis. Bandung: Alfabeta.
Sugiyono, (2010). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung : Alfabeta.
Sunardi. (2011). Pengaruh Perbedaan Posisi Kepala Terhadap Tekanan Intra Kranial Pasien Stroke Iskemik Di RSCM Jakarta. Jurnal Nasional diakses tanggal 30 juni 2018.
Sofyan, dkk. (2013). Hubungan Umur, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Stroke. Medula Journal Vol1 No.1. http://ojs.uho.ac.id/ index.php/medular/article/view/182/125. Diakses tanggal 12 Juli 2017.
Srikandi, Waluyo, (2019). Question & Answer Sroke, Jakarta: PT. Elex. Media Komputindo
Tarwoto.(2013). Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Sistem Persyarafan. Jakarta: Sagung Seto
Tamam et al, (2020). Faktor Risiko Terhadap Kejadian Srtoke di RSUD Dr. Koesnadi Bondowoso. Universitas Muhhamadiyah Jember.
Ursin, I, Mutiara, E. & Yusad, Y., (2013). Pengaruh Hipertensi Terhadap Kejadian Stroke Iskemik dan Stroke Hemoragik di Ruang Neurologi di Rumah Sakit Stroke Nasional (RSSN) Bukit Tinggi Tahun 2011. Neliti, 2, 1-9.fmipa.umri.ac.id/wp-content/upload/2016/09/Rendy-Pengaruh-Hipertensi-pada-Stroke-iskemik.pdf.
Ugraz. (2018). Effects of Different Head-of-Bed Elevations and BodyPositions on Intracranial Pressure and Cerebral Perfusion Pressure in Neurosurgical Patients. American Assotiation of Neuroscience Nurses.
Widiyanto. B, Yamin L.S.(2014). Terapi Oksigen Terhadap Perubahan Saturasi Oksigen Melalui Pemeriksaan Oksimetri Pada Pasien Infark Miokard Akut (IMA).Prosiding Konferensi Nasional PPNI Jawa Tengah.
WHO.(2014). Stroke, Cerebrovascular Accident. Diakses pada tanggal 27 Maret 2017 di http://www.who.int/topics/cerebrovascular/accident/en
WHO. (2018). Stroke, Cerebrovascular Accident.Diambil dari http://www.who. int/topics/cerebrovascular_accident/en/
Yueniwati, Y. (2016). Pencitraan Pada Stroke. Malang: Universitas Brawijaya Press.
